حساسية الجلوتين.. أعراض شائعة وأخرى غير متوقعة قد تظهر خارج الجهاز الهضمي

قد لا تقتصر المشكلات التي يسببها تناول الجلوتين لدى بعض الأشخاص على الانتفاخ وآلام البطن والإسهال، بل يمكن أن تظهر في صورة إرهاق مستمر أو صداع أو آلام في المفاصل، ما يجعل التعرف إلى هذه الحالة أمراً مهماً لفهم الإشارات التي يرسلها الجسم بعد تناول أطعمة معينة.

ويُعد الجلوتين أحد البروتينات الموجودة في القمح والشعير والجاودار، ويدخل في صناعة مجموعة واسعة من الأطعمة، أبرزها الخبز والمعكرونة والمعجنات. وبينما يتناوله معظم الناس دون مشكلات، قد يسبب اضطرابات لدى أشخاص يعانون الداء البطني أو حساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني، كما يجب التمييز بينهما وبين حساسية القمح.

ما المقصود بحساسية الجلوتين؟

يُستخدم مصطلح حساسية الجلوتين أحياناً لوصف ظهور أعراض مزعجة بعد تناول أطعمة تحتوي على هذا البروتين، لكن من الناحية الطبية توجد حالات مختلفة ينبغي عدم الخلط بينها.

أولى هذه الحالات هي الداء البطني، وهو اضطراب مناعي ذاتي يؤدي فيه تناول الجلوتين إلى استجابة مناعية تضر بطانة الأمعاء الدقيقة، وقد تؤثر في قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية.

أما الحالة الثانية فهي حساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني، حيث تظهر أعراض هضمية أو أعراض خارج الجهاز الهضمي بعد تناول الأطعمة المحتوية على الجلوتين أو القمح، دون وجود مؤشرات تشخيصية على الداء البطني أو حساسية القمح.

والحالة الثالثة هي حساسية القمح، وهي تفاعل تحسسي تجاه بروتينات القمح، وقد تسبب أعراضاً جلدية أو تنفسية أو هضمية، وتختلف عن الداء البطني وحساسية الجلوتين غير المرتبطة به.

ما أبرز أعراض حساسية الجلوتين؟

تختلف الأعراض من شخص إلى آخر، وقد تظهر بعد تناول الأطعمة المحتوية على الجلوتين أو القمح، ومن أبرزها:

• الانتفاخ وزيادة الغازات.

• آلام البطن والتقلصات.

• الإسهال أو الإمساك.

• الغثيان وأحياناً القيء.

• الشعور بعدم الارتياح بعد تناول الخبز أو المعجنات.

• اضطرابات في حركة الأمعاء.

ولا تقتصر العلامات المحتملة على الجهاز الهضمي، إذ قد يعاني بعض الأشخاص أعراضاً أخرى، مثل:

• التعب والإرهاق المتكرر.

• الصداع.

• آلام المفاصل والعضلات.

• الشعور بالتنميل أو الوخز.

• بعض الطفوح الجلدية.

• صعوبة التركيز أو الشعور بالتشوش الذهني.

وتشير المراجع الطبية إلى أن هذه الأعراض قد تتداخل مع أعراض اضطرابات أخرى، لذلك لا يكفي ظهورها بعد تناول الخبز أو المعجنات لتأكيد الإصابة بحساسية الجلوتين.

ما أسباب ظهور حساسية الجلوتين؟

لا تزال الأسباب الدقيقة لحساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني غير مفهومة بصورة كاملة، ولا يوجد حتى الآن تفسير علمي واحد يوضح سبب ظهورها لدى بعض الأشخاص دون غيرهم.

وتشير الأبحاث إلى أن الجلوتين قد لا يكون العامل الوحيد المسؤول عن الأعراض؛ إذ يمكن أن تسهم مكونات أخرى موجودة في القمح، مثل الكربوهيدرات القابلة للتخمر المعروفة باسم «الفركتان»، في حدوث الانتفاخ والغازات واضطرابات الجهاز الهضمي لدى بعض الأشخاص.

أما الداء البطني، فيرتبط باستجابة مناعية غير طبيعية للجلوتين لدى أشخاص لديهم استعداد وراثي للإصابة به، ما يؤدي إلى التهاب وتلف في بطانة الأمعاء الدقيقة عند تناول هذا البروتين.

علامات قد تشير إلى الإصابة بالداء البطني

هناك مجموعة من العلامات التي قد تستدعي إجراء فحوصات للكشف عن الداء البطني، خصوصاً إذا كانت الأعراض متكررة أو مصحوبة بمشكلات صحية أخرى، ومنها:

• الإسهال المزمن أو اضطرابات الهضم المتكررة.

• فقدان الوزن دون سبب واضح.

• فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.

• التعب المستمر.

• نقص بعض الفيتامينات والمعادن.

• هشاشة العظام أو ضعف كثافتها.

• ظهور طفح جلدي حاكّ لدى بعض المصابين.

وقد لا تظهر أعراض هضمية واضحة لدى جميع المصابين بالداء البطني، إذ يمكن أن تكون بعض الحالات مصحوبة بعلامات خارج الجهاز الهضمي أو لا تسبب أعراضاً ملحوظة على الإطلاق.

كيف يمكن تشخيص حساسية الجلوتين؟

يعتمد التشخيص على تقييم الأعراض والتاريخ الصحي، إلى جانب الفحوصات التي تساعد على التمييز بين الداء البطني وحساسية القمح وحساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني.

وقد يطلب الطبيب تحاليل دم للكشف عن الأجسام المضادة المرتبطة بالداء البطني، وقد يلجأ إلى أخذ عينة من الأمعاء الدقيقة عبر التنظير لتأكيد التشخيص عند الحاجة.

أما حساسية القمح، فيمكن تقييمها من خلال اختبارات الحساسية الجلدية أو تحاليل الدم المتخصصة.

وفي حالة حساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني، لا يوجد اختبار مخبري محدد يؤكد الإصابة بها، ولذلك يعتمد الطبيب على استبعاد الداء البطني وحساسية القمح وغيرها من الاضطرابات، ثم تقييم العلاقة بين تناول الأطعمة وظهور الأعراض وتحسنها عند تجنبها.

هل يجب الامتناع عن الجلوتين عند ظهور الأعراض؟

لا يُنصح بالامتناع عن الجلوتين بصورة ذاتية قبل مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة، لأن التوقف عن تناوله قد يؤثر في دقة نتائج اختبارات الداء البطني ويؤدي إلى نتائج سلبية غير دقيقة.

وإذا تأكدت الإصابة بالداء البطني، فإن العلاج الأساسي يتمثل في الالتزام بنظام غذائي خالٍ تماماً من الجلوتين، مع متابعة طبية وتغذوية لتجنب نقص العناصر الغذائية.

أما الأشخاص الذين يعانون حساسية الجلوتين غير المرتبطة بالداء البطني، فيمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية مساعدتهم على تحديد الأطعمة التي تثير الأعراض ووضع نظام غذائي مناسب دون استبعاد أطعمة غير ضرورية.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب عند تكرار الانتفاخ وآلام البطن أو الإسهال بعد تناول أطعمة تحتوي على القمح، أو عند ظهور فقدان وزن غير مبرر أو فقر دم أو إرهاق مستمر.

أما ظهور تورم في الوجه أو الحلق أو صعوبة في التنفس بعد تناول القمح، فقد يشير إلى تفاعل تحسسي شديد يستدعي الحصول على مساعدة طبية طارئة.

وفي النهاية، فإن التعامل الصحيح مع أعراض الجلوتين يبدأ بتحديد السبب الفعلي، وليس بمجرد حذف الخبز والمعجنات من النظام الغذائي، فالتشخيص الدقيق يساعد على اختيار العلاج المناسب والحفاظ على توازن التغذية وصحة الجهاز الهضمي.